Vaikka "luksoiva polvilumpio" saattaa kuulostaa hausk alta lauseelta, se on itse asiassa lääketieteellinen termi, joka tarkoittaa, että polvilumpio (tai polvilumpio) liikkuu pois paik altaan (tai luksoi). Tätä sairautta esiintyy melko usein koirilla, mutta vähemmän tunnettu tosiasia on, että vaikka se on harvinaisempi, sitä voi esiintyä myös kissoilla. Luxating polvilumpio voi olla mahdollinen syy takajalkojen ontumiseen.
Tässä artikkelissa sukeltamme hieman syvemmälle kissojen polvilumpion luksaation vähemmän tunnettuun maailmaan.
Mitä ovat Luxating Patellas?
Ymmärtääksesi enemmän tästä sairausprosessista, pieni anatomian tausta olkanivelessä (polven alueella) voi olla hyödyllinen. Polvi (polvinivel) sisältää reisiluun (reiden) pään, joka liittyy sääriluun (sääriluun) yläosaan ja sen alapuolelle pohjeluun. Reisiluun päässä on trochlear-ura, joka normaalissa anatomiassa pitää polviluuta (polviluuta). Jos polvilumpio sijaitsee jo trokleaarisen uran ulkopuolella tai liikkuu sen ulkopuolella, on tapahtunut luksoiva polvilumpio.
Patellan luu itsessään on pieni ja kolmion muotoinen. Se peittää paikan, jossa reisiluun etuosa ja sääriluu liikkuvat toistensa kanssa polvinivelessä. Sen tarkoitus on viime kädessä mahdollistaa polven taipuminen ja liike, mutta myös tämän nivelen suojaus.
Luksoivaa polvilumpiota kuvataan yleensä joko mediaaliseksi tai lateraaliseksi. Mediaalinen luksoiva polvilumpio (MPL) tarkoittaa, että polvilumpio liikkuu sisäänpäin (mediaaalisesti) trochleaarisesta urasta kohti kissan vartalon keskiviivaa verrattuna normaaliasentoon. Lateraalinen luksoiva polvilumpio (LPL) tarkoittaa, että polvilumpio siirtyy trokleaarisen uran ulkopuolelle (sivusuunnassa) normaaliin verrattuna. Mediaalinen luksoiva polvilumpio on yleisempi kissoilla kuin lateraalinen. Patella voi esiintyä toisessa tai molemmissa takajaloissa, mutta noin 80 % tätä tautia sairastavista kissoista kärsii molemmista takajaloista.
Mitä eri tyyppejä luxating polvilumpio ovat?
Eläinlääketieteessä on neljä mahdollista eri luokkaa polvilumpioiden luksoimiseksi, joita käytetään kuvaamaan kunkin tapauksen vakavuutta ja ominaisuuksia.
luokka 1
Tämä on lievin muoto. Polvilumpio on tyypillisesti suurimman osan ajasta trochlear-urassa. Se voi siirtyä paik altaan digitaalisella manipulaatiolla tai paineella, mutta kun se poistetaan, se palaa normaaliasentoon itsestään.
luokka 2
Polvilumpio on paikoillaan suurimman osan ajasta, mutta joskus menee paik altaan itsestään tai manipuloinnin seurauksena. Polvilumpio voi palata paikoilleen manipuloimalla tai mahdollisesti jalkaa käyttämällä.
luokka 3
Polvilumpio on suurimman osan ajasta pois paik altaan. Se voidaan manuaalisesti työntää tai tunnustella takaisin oikeaan asentoon, mutta kun paine poistetaan, se palaa paik altaan. Poikkeavuuksia nähdään yleensä näiden kissojen luissa.
luokka 4
Tämä on vakavin tapaus. Polvilumpio on siirtynyt pysyvästi normaaliasennostaan, eikä sitä voi laittaa takaisin oikeaan asentoon edes manipuloimalla.
Kissalla, jolla on luksoiva polvilumpio, luokka 1 tai 2 on yleisin.
Mitä ovat merkkejä polvilumpion ummeutumisesta?
Luksating polvilumpion merkkejä voi tulla ja mennä ja ne perustuvat myös luksaation vakavuusasteeseen. Voi nähdä joitakin tai useita seuraavista merkeistä:
- Ontuminen
- Potkiminen, ohittaminen tai takajalan nostaminen
- Polvi (polvialue) lukkiutuu kävellessä
- Juoksu humalan kanssa
- Ei halua kävellä tai hypätä
- Kyyristyvä askel
- Takapolven kipu tai epämukavuus
Yksi tärkeä asia, joka on otettava huomioon kissojen kohdalla, on se, että niiden olojen määrittäminen on usein vaikeaa, koska niillä on taipumus piiloutua, kun he eivät voi hyvin ja heillä on kipua. Tämä voi tarkoittaa, että ihmisen voi olla vaikeampaa tietää, että hänen kissassaan on ongelma, ellei se ole melko vakava.
Mitä ovat syitä luxating polvilumpio?
Yleisesti uskotaan, että kissoilla on kaksi pääasiallista syytä sairauteen: synnynnäinen (geneettinen) tai trauma.
Synnynnäiset syyt luksoiviin polvilumpioihin on todettu olevan yleisempiä kuin traumaattiset. On olemassa lukuisia mahdollisia synnynnäisiä epämuodostumien syitä, jotka voivat aiheuttaa luksoivan polvilumpion. Nämä keskittyvät tyypillisesti epänormaalin anatomian ympärille, joka joko suoraan tai epäsuorasti vaikuttaa polvilumpion sopeutumiseen trokleaariseen uraan kunnolla. Muutamia esimerkkejä tästä voivat olla matala trochlear ura, epänormaali reisiluun taipuminen ja jopa poikkeavuuksia lonkkanivelessä.
Joillakin kissaroduilla on havaittu olevan geneettinen taipumus synnynnäiseen polvilumpion lukkoon. Näihin kuuluvat Devon Rex, brittiläinen lyhytkarva, siamilainen ja abessiinilainen. Rodusta riippumatta kissoja, joilla on synnynnäiset syyt polvilumpion luksoimiseen, ei suositella käytettäväksi jalostukseen.
Jonkin tyyppiset fyysiset vammat, kuten murtunut luu tai nivelen vamma, ovat tyypillisesti vastuussa trauman aiheuttamasta polvilumpion lukosta. Esimerkkejä tällaisten vammojen erityisistä syistä ovat muun muassa auto-onnettomuus tai poikkeava hyppy/pudotus ja lasku.
Kuinka hoidan lemmikkiä, jolla on luksoivia polvilumpioita?
Mitä odottaa eläinlääkärin vastaanotolla
Kissasi eläinlääkäri kysyy todennäköisesti sinulta erilaisia kysymyksiä kissasi historiasta. Koska kissoilla, joilla on luksoiva polvilumpio, merkit voivat tulla ja mennä, niillä ei välttämättä näy mitään ongelmia tutkimuksen aikana. Tässä tapauksessa voi olla hyödyllistä ottaa video, jossa kissasi näyttää poikkeavuuksiaan kotona ja näyttää eläinlääkärillesi.
Jos eläinlääkärisi havaitsee fyysisessä tutkimuksessa, että kissallasi on luksoiva polvilumpio, hän voi arvioida, mitkä jalat ovat kärsineet, sekä luksaation asteen. Kuvantaminen, kuten röntgenkuvat, voi myös auttaa määrittämään anatomisia piirteitä ja niiden vakavuutta, joita ei välttämättä havaita tutkimuksessa. Nämä tiedot auttavat eläinlääkäriäsi keskustelemaan kissasi vaihtoehdoista jatkossa. Esimerkiksi kissa, jolla on 1. vaiheen luksoiva polvilumpio, ei todennäköisesti vaikuta kovinkaan paljon päivittäiseen elämäänsä, eikä se tarvitse samaa hoitoa kuin vaiheen 4.
Luxating polvilumpion hoito
Luksating polvilumpion hoito voi sisältää sekä lääketieteellistä että/tai kirurgista hoitoa. Suositeltu hoitojakso määräytyy todennäköisesti kissan taudin vaikeusasteen ja sen mukaan, miten se vaikuttaa heidän jokapäiväiseen elämäänsä. Jotkut kissat eivät ehkä edes tarvitse hoitoa, jos ne ovat vähäisiä. Lääketieteellinen hoito on usein todennäköisempää polvilumpion 1. ja joskus 2. asteen luksaatioissa. Tämä sisältäisi kivun hallintaan ja tulehduksen lieventämiseen tarkoitettuja lääkkeitä, joita annettaisiin tarpeen mukaan.
kirurginen hoito kissoille, joilla on luksoivia polvilumpioita, voi olla vaihtoehto niille kissoille, joilla on vakavampi sairaus (kuten joissakin 2-luokan polvilumpion luksaatioissa, mutta erityisesti asteet 3 ja 4) tai kissoille, joilla on kipua ja ontumista. eivät reagoi hyvin lääketieteelliseen hoitoon. On olemassa useita erilaisia kirurgisia vaihtoehtoja ja tekniikoita riippuen kunkin kissan tietystä anatomiasta ja polvilumpion luksaation syistä. Monissa tapauksissa voi olla tarpeen kokeilla useampaa kuin yhtä tekniikkaa kissan leikkauksen aikana.
Leikkauksen jälkeen eläinlääkärisi keskustelee kanssasi toipumisohjeista. Tämä voi usein sisältää viillon ja sitä ympäröivän alueen kuumaa ja/tai viileää pakkaamista, liikeharjoituksia sekä tiukkoja toimintarajoituksia, jotka vähenevät vähitellen pitkän ajan kuluessa. Paranemisprosessin aikana tarvitaan myös lääkkeitä kivunhallintaan ja tulehduksen vähentämiseen toipumisen aikana.
Usein kysytyt kysymykset
Mitä muuta voin tehdä kissani hyväksi?
Eläinlääkärin määräämästä hoitojaksosta riippumatta voit ryhtyä lisätoimenpiteisiin auttaaksesi kissaa, joka kärsii polvilumpioista. Painonhallinta auttaa vähentämään kärsivää polvea ja sitä ympäröiviä alueita. Oikea ravinto varmistaa, että kissasi saa vitamiinit ja ravintoaineet, joita sen keho tarvitsee pysyäkseen mahdollisimman terveenä. Joitakin lisäravinteita, kuten glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia, voidaan käyttää edistämään nivelten terveyttä ja ehkäisemään uusia ongelmia.
Mikä on ennuste kissalle, jolla on polvilumpio?
Kissan, jolla on luksoiva polvilumpio, ennuste määräytyy taudin vakavuuden ja syyn mukaan. Luokat 1 ja 2 eivät usein näytä vaikuttavan kissoihin yhtä paljon, kun taas luokka 3 tai 4 tarvitsee todennäköisesti aggressiivisempaa hoitoa. Asianmukaisella hoidolla ennuste on yleensä hyvä. Tosin niillä, joilla on 4-asteinen leikkaus, polvilumpioiden luksat voivat toistua noin puolet ajasta, vaikkakin tyypillisesti vähemmän vakavia kuin ennen leikkausta. Kaiken kaikkiaan kissat kärsivät tyypillisesti vähemmän kuin koirista, ja monissa tapauksissa niillä on hyvä ennuste hoidossa.
Johtopäätös
Vaikka se ei ole kovin yleistä kissoilla, luksoivia polvilumpioita voi esiintyä ja esiintyy kissoystävillämme. Jos kissasi osoittaa oireita tai olet huolissasi, anna eläinlääkärin arvioida lemmikkisi. Jos esiintyy luksoivia polvilumpioita, he voivat määrittää vakavuuden ja keskustella kanssasi siitä, mitä hoitoa se vaatii, jotta kissasi voi elää parasta elämäänsä.