Kissan kohtauksen näkeminen on huolestuttava kokemus jokaiselle kissanomistajalle. Kouristukset, jotka tunnetaan myös nimellä kouristukset tai kohtaukset, voivat esiintyä kissoilla eri tavoin. Kohtauksen aikana jotkut kissat kuolaavat tai nykivät toistuvasti korviaan tai silmäluomiaan lepääessään. Joskus nämä jaksot tapahtuvat yhtäkkiä, ja kissa palautuu nopeasti normaaliksi. Vakavammissa tapauksissa kissa voi purra kieltään, vapista voimakkaasti, työntyä ilmaan ja menettää tajuntansa.
Jos näet kissasi kokevan kaikenlaisia kohtauksia, on tärkeää, että eläinlääkäri arvioi kissasi diagnoosin, syyn ja hoidon tarpeellisuuden määrittämiseksi.
Mikä on kissan epilepsia?
Epilepsia on krooninen sairaus, jolle on ominaista toistuvat kohtaukset. Kohtaus itsessään on aivojen sähköisen toiminnan äkillinen lisääntyminen, mikä johtaa erilaisiin näkyvään toimintaan kehossa, mukaan lukien tahattomat nykimiset, vapina tai kouristukset. Epilepsiassa kohtausaktiivisuutta voi esiintyä yksittäistapauksissa tai ne voivat esiintyä ryhmissä. Epileptisen kissan kohtaukset voivat olla harvinaisia ja satunnaisia, kun taas toisen epileptisen kissan kohtaukset voivat esiintyä säännöllisin väliajoin.
Joillakin kissoilla on kohtauksia, koska niiden aivoissa on jokin ongelma (esim. kasvain tai infektio), kun taas toisten kohtausten syytä ei voida havaita. Tuntemattomasta syystä johtuvaa epilepsiaa kutsutaan idiopaattiseksi epilepsiaksi. Vaikka idiopaattista epilepsiaa voi esiintyä kissoilla, se ei ole läheskään yhtä yleinen diagnoosi kuin koirilla. Sen sijaan useimmilla kissoilla on epilepsia aivoongelmien vuoksi, toisin kuin koirilla, joilla on useammin epilepsiaa aiheuttava systeeminen ongelma aivojen ulkopuolella.
Koska suurin osa kissan epilepsiatapauksista johtuu aivoissa olevasta sairaudesta, diagnostinen testaus ja hoito voivat olla erilaisia kuin koirilla.
Mitä ovat kissan epilepsian ja kohtausten merkit?
Kouristusaktiivisuus voi vaihdella suuresti vakavuuden, keston ja esiintymistiheyden suhteen. Yleistyneiden tai grand mal -kohtausten aikana kissat voivat kouristella rajusti, kaareuttaa selkänsä, purra kieltään, ääniä ja menettää tajuntansa. Näissä tapauksissa kissan raajat voivat muuttua erittäin jäykiksi tai meloa toistuvasti.
Kissa voi myös menettää suolinsa ja rakkonsa hallinnan. Grand mal -kohtaukset voivat esiintyä yksittäisinä jaksoina tai ryhmissä. Itse kohtausjaksot voivat kestää noin 1–2 minuuttia. Yli 5 minuuttia kestävä grand mal -kohtaus on lääketieteellinen hätätilanne, jota kutsutaan "status epilepticukseksi". Jos näin tapahtuu, kissasi on vietävä eläinlääkäriin välittömästi.
Muut kohtaukset voivat olla vähemmän voimakkaita ja voivat päättyä hyvin nopeasti. Itse asiassa jotkut lemmikkieläinten omistajat eivät ehkä edes tunnista mitään ongelmia kissoihinsa. Kissojen yleisin kohtaustyyppi on fokaaliset kohtaukset, jotka ovat äkillisiä muutoksia sähköisessä toiminnassa, joita esiintyy tietyllä aivojen alueella verrattuna koko aivoihin, kuten yleisen/grand mal kohtauksen aikana.
Koska vain yksi tietty aivojen alue vaikuttaa fokaalikohtaisen kohtauksen aikana, kissa voi osoittaa vain rajoitetun alueen kohtausten aktiivisuutta. Kohtauksen hienovaraisia merkkejä voivat olla korvien tai silmäluomien toistuva nykiminen ja viiksien välkkyminen. Selvempiä merkkejä fokaalisesta kohtauksesta voivat olla ilmaan pureminen suulla (" kärpästen pureminen"), hännän jahtaaminen, törmäykset esineisiin tai itsensä työntäminen ilmaan.
Mitä ovat kissan epilepsian ja kohtausten syyt?
Toisin kuin koirilla, suurin osa kissojen epilepsian syistä johtuu aivosairauksista. Harvoin kissan kohtaukset voivat johtua toksiinista tai aineenvaihduntasairauksista (esim. maksa- tai munuaissairaus).
Kun epilepsian syy on pään sisällä, sitä pidetään kallonsisäisenä epilepsiana. Primaarisella kallonsisäisellä epilepsialla ei ole määritettyä epilepsian syytä, joten sitä pidetään "idiopaattisena". Kissat, joilla on idiopaattinen epilepsia, saavat yleensä ensimmäisen kohtauksensa ollessaan nuoria aikuisia. Ei näytä olevan todisteita geneettisestä alttiudesta kissan idiopaattiseen epilepsiaan, kuten koirilla.
Sekundaarisen epilepsian tapauksissa aivoissa on rakenteellinen ongelma, kuten tulehdus, infektio, kasvain, trauma tai synnynnäinen vika. Ensisijaisesta ongelmasta riippuen sekundaariseen epilepsiaan voi liittyä muita oireita, kuten kuumetta, letargiaa, levottomuutta tai koordinaatiohäiriötä.
Yleinen tarttuva epilepsian syy nuorilla tai keski-ikäisillä kissoilla on kissan tarttuva peritoniitti (FIP). Tämän virusinfektion tulisi pysyä korkealla erotusdiagnoosien luettelossa nuorella tai keski-ikäisellä kissalla, varsinkin jos se kokee muita epämääräisiä sairauden merkkejä ennen kohtausten alkamista (esim.esim. kuume, huono ruokahalu, yskä, oksentelu, ripuli).
Kuinka hoidan epilepsiaa sairastavaa kissaa?
Primaarisessa (idiopaattisessa) epilepsiassa, jonka kohtausten syytä ei tiedetä, eläinlääkärisi voi määrätä kissallesi kouristuslääkkeitä pitkäaikaisesti. Joissakin tapauksissa kohtaukset ovat lieviä ja riittävän harvinaisia, jotta kissallesi ei tarvitse antaa lääkitystä. On erittäin hyödyllistä pitää lokia tai päiväkirjaa kohtaustoiminnasta, jonka voit jakaa kissasi eläinlääkärin kanssa, jotta he ymmärtävät täysin kissan kohtausten mallit.
Yksi tärkeimmistä huomioista, kun aloitat kissasi epilepsian hoitoa, on se, että hoidon tavoitteena ei ole parantaa sairautta, vaan tavoitteena on saada kohtaukset hallintaan ja vähentää niiden esiintymistiheyttä.
Jos lääkkeet ovat perusteltuja, eläinlääkärilläsi on muutamia hoitovaihtoehtoja, kuten fenobarbitaali, levetirasetaami, tsonisamidi, gabapentiini ja pregabaliini. Kissat käsittelevät fenobarbitaalia paremmin kuin koirat, joilla on yleensä sivuvaikutuksia maksaan, kun he käyttävät tätä lääkettä.
On tärkeää huomioida muutama seikka, kun aloitat eläinlääkärisi määräämien kouristuslääkkeiden käytön. Noudata aina etikettiä tarkasti ja kiinnitä erityistä huomiota lääkkeen annokseen ja ajoitukseen. Varmista, että sinulla on aina riittävästi lääkkeitä, jotta sinulla ei ole aukkoja annoksissa. Ilmoita eläinklinikallesi, kun varastosi ovat vähissä, jotta heillä on tarpeeksi aikaa varmistaa, että se on varastossa ennen kuin loppuu kokonaan. Unohtuneet annokset voivat johtaa kohtaukseen.
Kysy eläinlääkäriltäsi, jos olet kiinnostunut antamasta kissallesi muita lisäravinteita, sillä ne voivat estää kissan kohtauslääkkeitä.
Usein kysytyt kysymykset (UKK)
Mitä minun pitäisi tehdä, kun kissalla on kohtaus?
Vaikka kohtaukset voivat olla niin pelottavia nähdä, ne eivät ole lääketieteellinen hätätilanne, ellei kissalla ole yleistynyt/grand mal kohtaus, joka kestää yli 5–10 minuuttia (status epilepticus). Jos näet kissasi alkavan saada kohtaus, pysy rauhallisena ja yritä olla koskematta kissaasi, ellei se ole vaarassa satuttaa itseään (esim. putoaminen korke alta pinn alta, kuten portaista tai kissapuusta tai lähellä syvän veden reunaa).. Jos yrität koskettaa kissaasi sen kohtauksen aikana, vaarannat itsesi vahingossa pureutua tai naarmuuntua ja vahingoittaa itseäsi vakavasti.
Useimmat kohtausjaksot kestävät 1–2 minuuttia. Vaikka se kuulostaa pitkältä aj alta, se on harvoin lääketieteellinen hätätilanne. Jos kohtaus ei kuitenkaan lopu ja kestää yli 5–10 minuuttia, kissasi on epileptisessä tilassa ja hänet tulee hakea välittömästi eläinlääkärin ensiapuun. Kuljettaaksesi lemmikkisi turvallisesti ja nopeasti eläinlääkärin toimistoon nouta kissa paksulla pyyhkeellä tai huovalla ja kääri se löysästi kuljetusta varten.
Eläinlääkärisi haluaa tietää lisää kissasi viimeaikaisesta kohtaustoiminnasta sekä sen yleisestä terveyshistoriasta (esim. rokotehistoria, ulkoilu, ravitsemus ja muut oireet kohtausten lisäksi).
Mitä voidaan tehdä kissan kohtausten syyn selvittämiseksi?
Koska suurin osa kissan epilepsiatapauksista johtuu kissan aivojen sairaudesta, on tärkeää suorittaa diagnostisia testejä taustalla olevan syyn selvittämiseksi. Usein tehdään erilaisia testejä lopullisen diagnoosin saavuttamiseksi. Aluksi eläinlääkärisi suosittelee todennäköisesti yleisten veri- ja virtsakokeiden tekemistä selvittääkseen, onko kohtauksille aivojen ulkopuolisia syitä.
Joissakin tapauksissa eläinlääkäri voi myös suositella röntgenkuvia ja vatsan ultraäänitutkimusta tutkiakseen tarkemmin aivojen ulkopuolisten kohtausten mahdollisia syitä.
Monissa tapauksissa edistyneellä kuvantamisella, kuten magneettikuvauksella (MRI) ja tietokoneavusteisella tomografialla (CT), voidaan ottaa yksityiskohtaisia kuvia aivojen rakenteesta. Nämä kuvantamistekniikat ovat erityisen tärkeitä tiettyjen epilepsian syiden, kuten kasvainten, diagnosoinnissa.
Mitä hoitovaihtoehtoja on epilepsiaa sairastavalle kissalle?
Kissan epilepsiaan on olemassa useita hoitovaihtoehtoja. Jos kissasi on vakaa, mutta hänellä on säännöllisiä kohtauksia, eläinlääkärisi voi määrätä kouristuksia estävää lääkitystä ja mitä tahansa lisähoitoa taustalla olevaan tapaukseen. Jos kissasi kohtaukset ovat harvinaisia (harvemmin kuin kerran 6–8 viikossa), se ei välttämättä tarvitse lääkitystä.
Kaikissa tapauksissa on hyödyllistä pitää päiväkirjaa kissan kohtausten aktiivisuudesta, jotta voit kääntyä eläinlääkärin puoleen, jos kohtaukset näyttävät yleistyvän (olivatpa he jo lääkitystä saaneet).
Kun kissallesi on määrätty lääkitystä epilepsiaan, on tärkeää noudattaa eläinlääkärisi erityisiä ohjeita, sillä monien kouristuksia ehkäisevien lääkkeiden on kerryttävä elimistöön, jotta ne olisivat tehokkaita ja pysyisivät tehokkaina. Annoksen muuttaminen tai lääkityksen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa kissan kohtausten uusiutumisen tai pahenemisen.
Johtopäätös
Vaikka kissojen kohtaukset voivat olla kissanomistajille erittäin pelottava kokemus, monet epilepsiaa sairastavat kissat voidaan hoitaa asianmukaisella diagnoosilla ja hoidolla. Jos kissasi saa säännöllisesti kohtauksia, on tärkeää seurata kohtausten yksityiskohtia ja antaa eläinlääkärin arvioida kissasi tarkan diagnoosin ja hoitosuositusten saamiseksi.