Demodex ovat punkkeja, joita tavallisesti löytyy vähän koirien karvatupista. He elävät koko elämänsä isännässä ja ovat yleensä vaarattomia. Mutta kun isännän immuunijärjestelmässä on toimintahäiriöitä, jolloin Demodex-punkki voi asua hallitsemattomasti, se johtaa erilaisiin ongelmiin. Joillakin koirilla voi olla lievää hiustenlähtöä, kun taas toisille voi kehittyä vakavia iho-ongelmia. Keskitytään demodeettiseen mangeen ja sen oireisiin, syihin ja hoitoon.
Mikä on Demodectic Mange?
Mange on loispunkkien aiheuttama ihosairaus. Koirilla on kahta erilaista punkkityyppiä, jotka voivat aiheuttaa sairauksia: sarkoptic mange punkit ja demodectic mange punkit. Demodex-punkkien aiheuttaman ihosairauden lääketieteellinen termi on demodikoosi. Sarkoptinen mange punkit, jotka tunnetaan myös nimellä syyhy, tunkeutuvat juuri ihon pinnan alle aiheuttaen voimakasta kutinaa. Demodectic mange, joka tunnetaan myös nimellä Demodex tai punainen mange, elää koirien karvatupissa ja talirauhasissa1Nämä pienet, sikarinmuotoiset punkit, joissa on kahdeksan tummaa jalkaa, ovat yleisin mange-muoto koirilla, ja useimmilla terveillä koirilla on yleensä muutama punkki karvatupissa2
Jos Demodex-punkki on tavallinen koirien ulkoloinen, miten se aiheuttaa sairauksia? Se kaikki liittyy koiran immuunijärjestelmän vahvuuteen. Koirilla, joiden immuunijärjestelmä on epäkypsä tai heikentynyt, voi olla vaikeuksia pitää Demodex-numerot kurissa, jolloin ne voivat lisääntyä hallitsemattomasti ja aiheuttaa ihosairauksia.
Mitä ovat merkkejä demodectic mangesta?
Terveillä koirilla on vähän Demodexia normaalina osana ihoflooraa, ja ne ovat yleensä vaarattomia, kun immuunijärjestelmä toimii normaalisti.
Demodex voi aiheuttaa taudin kliinisiä oireita koirilla, joilla on epäkypsä tai masentunut immuunijärjestelmä, mukaan lukien:
- Pyöreä, hajanainen hiustenlähtö tai kaljupisteet
- Kutina (kutina) (voi puuttua tai olla lievä)
- Punainen, tulehtunut iho
- Shilseinen, rapea iho
- Paksentunut iho
- Pigmenttimuutokset ihossa
- Ihon näppylöitä tai näppylöitä
- Ihoinfektiot
Karvanlähtö koirilla ja pennuilla, joilla on ihottumaa, alkaa tyypillisesti pään, kasvojen ja silmien ympäriltä. Sairauden edetessä hiustenlähtö voi lokalisoitua vain muutamille ihoalueille, tai heillä voi olla yleisiä kaljuja laikkuja koko kehossa. Koirat voivat kutittaa tai olla kutiamatta riippuen siitä, kuinka laajalle levinneitä vauriot ovat tai onko infektio läsnä. Jotkut koirat kokevat vakavaa ihoärsytystä, joka voi johtaa toissijaisiin ihoinfektioihin. Näillä koirilla on usein punainen ja tulehtunut iho, mistä termi "punainen mange" tulee. Vaikeissa tapauksissa koirilla voi olla merkkejä kivusta, letargiasta, suurentuneista imusolmukkeista, tulehtuneista haavoista ja kuumeesta. Demodex voi jopa aiheuttaa korvatulehduksia, jos korvakäytävässä on riittävä määrä punkkeja.
Mitä ovat demodectic mangen syyt?
Kolme demodectic mange punkkilajia voivat aiheuttaa sairauksia koirilla. Yleisin laji on Demodex canis, mutta myös Demodex injal ja Demodex corneica löytyy, joskin harvemmin. Koirat siirtävät usein Demodex-punkkeja pennuilleen läheisessä kontaktissa 72 tunnin kuluessa syntymästä. Demodex aiheuttaa ongelmia vain immuunijärjestelmän toimintahäiriöissä, kuten nuorten koirien kypsymättömyydessä tai useista eri syistä johtuvaa immunosuppressiota.
Koirilla on kolme erilaista demodekoosia: paikallinen muoto, nuorella alkava yleistynyt muoto ja aikuisilla alkava yleinen demodikoosi. Paikallista demodikoosia esiintyy yleensä alle 1-vuotiailla koirilla, ja se korjaa usein itsensä koiran ja sen immuunijärjestelmän kypsyessä. Noin 90 % demodikoositapauksista paranee itsestään 8 viikossa. Pieni osa koirista voi kuitenkin edetä yleisempään muotoon.
Juveniilialkuinen demodikoosi periytyy usein nuorilla koirilla ja on tyypillistä vakaville yleistyneille vaurioille, joihin liittyy sekundaarisia ihoinfektioita. Kun aikuisen demodikoosi esiintyy vanhemmilla koirilla, se johtuu yleensä taustalla olevasta syystä, joka on heikentänyt immuunijärjestelmää, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, syöpä, lisämunuaiskuoren vajaatoiminta tai diabetes mellitus. Aikuisten koirien kliiniset oireet ovat samank altaisia kuin taudin nuoruusiässä. Perinnölliset tai geneettiset tekijät, sairaus, huono ruokavalio tai tietyt lääkkeet voivat kaikki heikentää immuunijärjestelmää ja laukaista mange-punkkien lisääntymisen. Koiria, joilla on nuoruusiän yleistynyt demodikoosi, ei tule käyttää jalostusohjelmissa tämän taudin perinnöllisen tai geneettisen osan ja epänormaalisti toimivan immuunijärjestelmän siirtymisen riskin vuoksi pennuilleen.
On tärkeää huomata, että tämä punkki on lajikohtainen, joten koirasi ei välitä sitä sinulle. Meillä on oma Demodex-muotomme, joka on myös ihmisille ominaista eikä tartu koiriin. Demodektinen mange ei myöskään tartu koirasta toiseen, sillä punkki elää koko elinkaarensa koiran päällä ja luottaa toimintahäiriöiseen immuunijärjestelmään pakenemaan elimistön puolustusta lisääntyäkseen ja aiheuttaakseen sairauksia.
| Demodikoosin tyyppi | Alkuikä | Kliiniset merkit | |
| Lokalisoitu | Kuusi tai vähemmän vauriota silmien, huulten ja etujalkojen ympärillä, mutta niitä voi löytyä muiltakin alueilta | ||
| Nuoristojen alkaminen | Leesioita, jotka löytyvät kuudesta tai useammasta kehon alueesta, kahdessa tai useammassa käpälässä tai suuri osa kehosta on mukana | Punoitus, näppylät, hiustenlähtö, rasvainen ja hilseilevä iho, ihon turvotus, hyperpigmentaatio, kuoret, valuvat ihohaavat ja infektio | |
| Aikuisen alkaminen | ≥4-vuotiaana | Leesioita, jotka löytyvät kuudesta tai useammasta kehon alueesta, kahdessa tai useammassa käpälässä tai suuri osa kehosta on mukana | Punoitus, näppylät, hiustenlähtö, rasvainen ja hilseilevä iho, ihon turvotus, hyperpigmentaatio, kuoret, valuvat ihohaavat ja infektio |
Kuinka hoidan koiraa, jolla on ihottuma?
Koirasi perusteellisen fyysisen tutkimuksen jälkeen eläinlääkärisi raapii koirasi ihoa tai poimii muutaman karvan tutkiakseen mikroskoopin alla. Ihon raapiminen saadaan aikaan kaapimalla ihoa skalpellin terällä riittävän syvälle aiheuttamaan lievää ärsytystä tai verenvuotoa, koska tämän tyyppiset punkit elävät syvällä karvatupissa ja talirauhasissa. Demodex varmistuu, kun kaapimisessa tai karvanpoistossa havaitaan lisääntynyt määrä punkkeja, munia ja toukkia. Muista, että muutaman Demodexin näkeminen mikroskoopilla on harvinaista, joten suurten punkkimäärien havaitseminen on epänormaalia. Koirasi ihosta voidaan ottaa biopsia, jos ilmenee kroonisia ihotulehduksia tai jos koirasi ei reagoi hoitoon.
Kaikki Demodexia sairastavat koirat eivät tarvitse hoitoa, sillä tietyt lievät, paikalliset tapaukset voivat hävitä itsestään 1–2 kuukauden kuluessa kliinisten oireiden kehittymisestä. Ennuste on yleensä hyvä spontaanin toipumisen myötä. Koirat, joilla on yleistynyt sairaus, tarvitsevat usein hoitoa, koska tauti on laajempi ja vakavampi, ja sen ennuste on varovainen. Paikallinen Demodex voi reagoida hyvin paikalliseen antiparasiittihoitoon, mutta aggressiivisempaa hoitoa, johon liittyy suun kautta otettavia lääkkeitä, sekä paikallisia lääkkeitä, saatetaan tarvita yleistyneissä taudin muodoissa.
Hiusten leikkaamista ja bentsoyyliperoksidia sisältävän shampoon levittämistä voidaan käyttää karvatuppien avaamiseen ja puhdistamiseen, koska tämä mahdollistaa paremman kosketuksen paikallisiin liuoksiin. Amitrasilla kastaminen kahden viikon välein on edelleen ainoa hyväksytty hoito demodikoosia sairastaville koirille Yhdysvalloissa. Monet koirilla Demodexin hoitoon käytetyt lääkkeet esiintyvät poikkeavia lääkkeistä, mikä tarkoittaa, että lääkettä käytetään muulla tavalla kuin FDA:n hyväksymällä tavalla. Kaikkia hoitoja tulee noudattaa tarkasti eläinlääkärisi määräämällä tavalla.
Ajankohtaiset lääkkeet, joita käytetään poikkeavasti koirilla:
- Moksidektiini + imidaklopridi
- Fluralaner
Injektoitavat lääkkeet, joita käytetään poikkeavasti koirilla:
Doramektiini
Koirilla käytetyt suun kautta otettavat lääkkeet:
- Ivermektiini
- Milbemysiinioksiimi
- Afoxolaner
- Fluralaner
- Sarolaner
- Lotilaner
Ivermektiiniä ja doramektiiniä ei suositella käytettäväksi koirilla, joilla on MDR1-alleelimutaatio, jota esiintyy yleisesti puhdasrotuisissa paimenkoirissa tai näiden rotujen sekoituksissa, mukaan lukien colliet, shetlanninlammaskoirat, vanhanglanninlammaskoirat, bordercolliet ja australialaiset Paimenet. Nämä rodut ovat herkempiä näille lääkkeille ja voivat osoittaa neurotoksisuuden merkkejä. Koirat voidaan testata geneettisesti tämän geenimutaation var alta, mikä on suositeltavaa ennen hoidon aloittamista.
Kortikosteroideja sekä paikallisissa että systeemisissä muodoissa ei suositella osaksi demodikoosin hoitoa, koska ne voivat pahentaa tilaa.
Hoitoa jatketaan, kunnes kliiniset oireet häviävät ja saadaan kaksi negatiivista ihon tai karvanpoistoa peräkkäin 4 viikon välein. Jotkut koirat reagoivat hyvin hoitoon, kun taas toiset saattavat kestää useita kuukausia toipuakseen. Demodex voi uusiutua koirilla, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt 3–6 kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta. Hoidon aikana voidaan tarvita useita ihon kaapimia, jotta voidaan arvioida, kuinka hyvin hoito etenee. Koirat, joilla on tulehduksesta johtuvia toissijaisia ihoinfektioita, saattavat tarvita antibiootteja ja lääkeshampoota saadakseen infektion hallintaan ennen Demodex-hoidon aloittamista.
Usein kysytyt kysymykset
Pitäisikö minun olla huolissani demodexin saamisesta koir altani?
Ei, koiran Demodex ei tartu ihmisiin.
Toipuuko koirani demodexista itse?
Jotkut koirat, joilla on lieviä paikallisia taudin muotoja, paranevat itsestään 8 viikon kuluessa. Koirat, joilla on vaikeampia muotoja, tarvitsevat usein hoitoa saadakseen tilan hallintaan. Tämä voi kestää useita kuukausia.
Elääkö Demodex ympäristössä?
Ei, Demodex ei asu ympäristössä. Se viettää koko elinkaarensa isännässään, koirassa. Ympäristölle, esineille tai pinnoille, jotka joutuvat kosketuksiin koirasi kanssa, ei tarvita erityistä puhdistusta tai käsittelyä.
Johtopäätös
Demodex on ihopunkki, joka voi aiheuttaa sairauksia, kun mikroskoopilla havaitaan suuri määrä punkkeja, munia ja toukkia. Koirilla voi olla paikallisia tai yleistyneitä taudin muotoja, joilla on vartioitu ennuste vakavammissa tapauksissa. Hoito koostuu antiparasiittisista lääkkeistä, joita käytetään paikallisesti ja/tai suun kautta. Koirat, joilla on ihotulehdus, saattavat joutua hoitamaan antibiooteilla. Hoidon kesto voi kestää useita kuukausia joillakin koirilla, joilla on sairaus.
